LES AFFECTIONS DES PAUPIERES

I/INTRODUCTION

        Placées en avant de l'orbite et du globe oculaire ,les paupieres ont un role essentiel dans la protection mécanique du globe oculaire ,l'hydratation cornéo conjonctivale et la régulation de la pénétration de la lumiere dand l'oeil ,elles sont accessibles à l'examen direct à l'aide d'une simple torche

        Les paupieres peuvent etre le siege de lésions inflammatoires,tumorales,paralytiques,traumatiques ou malformatives.

        Le diagnostique de ses lesions repose sur un bon examen clinique avec inspection et palpation ,plus eventuellement une étude anatomopathologique aprés biopsie ou exérèse tumorale.

II/LES AFFECTIONS INFLAMMATOIRES

A/LES AFFECTIONS INFLAMMATOIRES DU BORD LIBRE (BL) DES PAUPIERES ET DU TARSE:
         
1/LES BLEPHARITES :

C'est une inflammation chronique du BL ,affection fréquente ,recidivante et de tratement difficile. Sa pathogénie est complexe ,faisant intervenir plusieurs facteurs (Séborrhée et dysfonction mebomien,role du staphylocoque ,du Demodex,acne rosacée..)
    ->CLINIQUE : Le BL des paupieres est rouge
                             La base des cils est le siege des debris incrustés réalisant selon les cas un aspect squameux et sec (pellicules),un aspect de blépharite ulcéreuse ou folliculaire
    ->TRAITEMENT:

• soins d'hygiene:compresses chaudes+massage des paupieres;usage de shampoing bébé d'un tige coton
• corticoides locaux
• AB locaux antistaphylococciques et géneraux ( Tétracycline,Doxycycline )

2/L'ORGELET :

->C'est une inflammation aigue Staphylococcique d'une glande de ZEISS annexée à un cil :furoncle de la paupiere centré sur bulbe pileux.